目的总结儿童支气管异物合并皮下气肿、纵隔气肿和气胸的处理方法.方法回顾1987年10月至2000年6月北京儿童医院19例支气管异物合并皮下气肿、纵隔气肿和气胸患儿的治疗经过.结果合并皮下气肿(4例)、纵隔气肿(3例)和合并皮下气肿纵隔气肿(9例)的16例患儿,15例因一般情况良好、无明显呼吸困难及肺压迫症状,未做特殊处理;仅1例因皮下和纵隔气肿面积大,经抗炎治疗3d,待气肿面积逐渐减少后,全麻下行气管镜检术;3例气胸患儿中有2例患侧肺分别被压迫30%和40%,未造成明显呼吸困难,故未予特殊处理,另1例患侧肺被压迫80%,呼吸困难明显,给予胸腔穿刺抽气后,全麻下行气管镜检术.19例均经气管镜取出异物并治愈出院.结论支气管异物合并皮下气肿、纵隔气肿和气胸时,大多数无须特殊处理,经一般处理后在24h内实施气管镜检术;只有少数患儿呼吸困难与压迫症状明显者,经一般处理后,包括穿刺抽气,再于全麻下行气管镜取出异物.