目的分析儿童EB病毒脑炎的临床特征,探讨其早期诊断方法及治疗手段.方法应用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测脑脊液及血清中EBV外壳抗原抗体(VCA-IgM),对24例脑脊液EB VCA-IgM阳性患儿的临床特征进行分析.结果23例为急性发病,1例为慢性起病.发热24例(100%);头痛、呕吐10例(42%);惊厥10例(42%);意识障碍16例(67%),其中昏迷6例;惊厥10例,伴精神症状2例;脊髓炎2例,颅神经损害3例;呼吸衰竭1例,合并传染性单核细胞增多症1例.脑CT/MRI检查:15例检查者13例异常;脑脊液EB VCA-IgM均阳性,血清VCA-IgM 15例阳性.经6个月至1年随访,完全康复21例,3例遗留后遗症:1例左下肢活动障碍,2例轻度的智力低下并有癫疒间发作.结论EBV脑炎临床表现多样,多为急性起病,少数呈慢性活动性损害.伴有传染性单核细胞增多症表现者很少见.脑脊液EB VCA-IgM阳性为主要确诊依据.大多数患儿预后良好,少数病情严重,可遗留后遗症.