摘要:
目的探讨儿童肺隐球菌病的诊断与治疗.方法回顾性分析北京儿童医院2000~2002年收治的6例肺隐球菌病患儿的临床资料、影像学表现、免疫状态、诊断方法、治疗和转归.结果 6例均起病缓慢、病史长,症状为发热、咳嗽.肺部查体5例正常,1例闻及干性啰音和中水泡音.4例体液和细胞免疫功能检查正常,1例人类免疫缺陷病毒阳性,1例为X-连锁低丙种球蛋白血症.6例患儿均发生血行播散,其中5例合并脑膜炎.2例应用二性霉素B和氟康唑治疗后,肺隐球菌病控制,脑膜炎好转;3例放弃治疗;1例合并肝脾和淋巴结隐球菌病,应用氟康唑治愈.结论儿童肺隐球菌病可发生于免疫功能正常的儿童,其临床和影像学表现无特异性,诊断依赖于对该病的警惕和认识及隐球菌检查.儿童肺隐球菌病易发生血行播散应及时予抗真菌治疗.