目的探讨小儿原发性肾病综合征(PNS)高脂血症的特点.方法检测100例PNS患儿的血脂水平、肾功能,并行腹部B超、心电图检查,同时设立肝肾功能正常的对照组进行对比;对PNS患儿中的37例行肾活组织病理检查,评估肾脏受损程度.结果与对照组相比,PNS患儿相关血脂指标增高,差异有显著性(P<0.05);ApoA1/ApoB100降低(P<0.01).血TC、TG、LDL-C、VLDL-C、ApoB100、ApoCIII、ApoE与血白蛋白(Alb)水平呈负相关(P<0.05),与纤维蛋白原(FIB)水平正相关(P<0.05);ApoB100与病程呈正相关(P<0.05);血脂水平与并发脂肪肝正相关(P<0.05);血脂与24h尿蛋白排出量、尿β2-微球蛋白(β2-MG)、视黄醇结合蛋白(RBP)呈正相关(P<0.05).结论 PNS患儿存在高脂血症并加重心血管、肝脏、肾脏功能的损害.微小病变型和非微小病变型者其血脂水平与肾小管功能均存在相关性,但血脂变化与肾小球系膜细胞及基质增生硬化的相关性仅存在于MCNS.