摘要：
目的探讨重型颅脑外伤颅内血肿并发大面积脑梗死的早期手术治疗的效果.方法总结分析24例经头颅CT、MR证实为重型颅脑外伤并发大面积脑梗死的临床资料及相应的治疗.结果所有病例均行开颅血肿清除术,其中14例同时行梗死侧去大骨瓣减压,10例于术后1～3天经CT复查证实后再次行梗死侧去大骨瓣减压手术治疗;按GOS判断预后的标准,恢复良好8例(33.3%),中残4例(16.7%),重残3例(12.5%),植物生存1例(4.2%),死亡8例(33.3%).结论重度颅脑外伤颅内血肿患者随时可能并发大面积脑梗死,病死率极高.主要确诊手段是术后常规复查CT、MR检查,早期诊断和早期治疗是提高疗效的重要措施.
