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新生儿狼疮综合征八例报告并文献复习

Neonatal lupus syndromes:a report of 8 cases and review of literature

文献详情

资源类型:

收录情况: ◇ 中华系列

机构: [1]100045北京首都医科大学附属北京儿童医院内科儿童风湿病专业 [2]100045北京首都医科大学附属北京儿童医院皮肤科
出处:
ISSN:

关键词: 狼疮 综合征 婴儿 新生

摘要:
目的探讨新生儿狼疮综合征(NLS)的发病机制、血清学改变、临床表现和对策.方法确定NLS的条件:①新生儿先天性心脏传导阻滞和新生儿或母亲的抗SSA、抗SSB抗体阳性;②确定的和NLS相关的皮肤损害和新生儿或母亲的抗SSA,抗SSB,或抗-U1RNP抗体阳性.总结分析8例NLS患儿和母亲的临床表现,检测母亲和患儿的自身抗体,进行长期随访,并复习相关文献.结果8例NLS中皮肤损害8例,血液学改变7例,心脏受损3例,肝脏受损3例,抗核抗体(ANA)阳性8例,抗SSA抗体阳性8例,抗SSB抗体阳性2例,抗dsDNA抗体阳性1例,抗ENA抗体阳性1例,血沉(ESR)增快2例,血清丙氨酸转氨酶增高3例.8例母亲中孕前7例无症状,1例日光性皮炎;孕3~5个月时5例母亲出现日光性皮炎;1例发热、脱发、全血细胞减少;产后1个月1例母亲出现皮疹、脱发;抗核抗体阳性8例,抗SSA抗体阳性8例,抗SSB抗体阳性2例,抗dsDNA抗体阳性1例,抗ENA抗体阳性1例;ESR增快2例.8例NLS中7例随访11个月~7年,心电图完全右束支传导阻滞1例失访.7例皮疹于3~6个月消退,自身抗体于6~9个月转阴,血液学改变、肝脏损害恢复正常.8例母亲中1例失访;6例确诊为SLE,1例确诊为SS.结论NLS是获得性的自身免疫疾病,NLS临床表现主要有先天性心脏传导阻滞、短暂性皮肤狼疮损害、血细胞减少、肝脏损害等,肾脏受损少见.抗SSA(特别是抗-52 000 SSA)或抗SSB抗体阳性的母亲是NLS的危险因素.多数NLS预后良好.

语种:
第一作者:
第一作者机构: [1]100045北京首都医科大学附属北京儿童医院内科儿童风湿病专业 [2]100045北京首都医科大学附属北京儿童医院皮肤科
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