摘要：
为探索儿童反复呼吸道感染(RRTI)与下呼吸道粘膜纤毛结构异常的关系,以及RRTI患儿下呼吸道粘膜纤毛结构异常的发生率,并比较原发性和继发性纤毛异常的不同超微结构表现,对符合RRTI诊断标准住院患儿进行支气管粘膜活检,电镜观察其纤毛超微结构.结果显示,47例RRTIs患儿中支气管纤毛柱状上皮细胞结构异常38例(80.9%),其中22例(46.8%)为纤毛超微结构异常,16例(34.1%)为早期鳞状上皮化生;支气管粘膜结构正常9例(19.1%).结合临床,11例(23.4%)初步诊断为原发纤毛运动障碍,其中2例为Kartagener综合征;27例(57.4%)诊断为继发性纤毛上皮结构损害.在观察到的8种纤毛超微结构异常表现中,原发性和继发性患儿的发生率存在一定差别,但无显著统计学差异(P>0.05).提示下呼吸道纤毛结构异常是儿童RRTIs的病因之一,约半数患儿存在支气管纤毛结构异常;在RRTIs患儿中大多数纤毛上皮细胞损伤为继发性,但RRTIs患儿中原发纤毛运动障碍发病率明显高于人群发病率.
