摘要:
为探讨创伤并发弥散性血管内凝血(DIC)的临床和实验室特点及治疗要点,提高创伤并发DIC的诊治水平,对1980年至1998年收治的36例严重创伤并发DIC病例进行了回顾性分析.共有28例合并感染,25例出现休克,急性呼吸窘迫综合征(ARDS)10例.临床上以全身多部位反复出血、难治性休克、多脏器功能不全为主要表现.均有血小板进行性下降、凝血酶原时间(PT)延长、3P阳性等实验室变化.25例给予小剂量肝素治疗,死亡9例,病死率36%.提示严重创伤病人合并感染和休克时应警惕DIC的发生.血小板进行性下降、PT延长、3P阳性是创伤DIC诊断的重要指标.创伤DIC时ARDS发生率较高,应引起重视.应用小剂量肝素抗凝可提高创伤DIC的治愈率.