摘要：
为探讨脑动脉瘤发生发展的病理过程,对2例未破裂动脉瘤和11例破裂的动脉瘤壁进行常规HE染色观察,并应用免疫组化方法观察单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)和巨噬细胞炎性蛋白-1α(MIP-1α)在颅内动脉瘤壁内的表达及位置.2例正常脑动脉做对照比较.结果:2例未破裂和10例破裂动脉瘤HE染色,瘤壁由增厚的内膜和结缔组织外膜组成;纤维增厚的内膜有长梭形的成纤维细胞不规则排列;瘤壁全层有单核性细胞浸润.1例破裂动脉瘤壁仅存玻璃样纤维结构,几乎不存在细胞成分;9例有附壁血栓,血栓呈机化表现.免疫组化:正常动脉未见MCP-1和MIP-1α表达.2例未破裂和10例破裂动脉瘤壁内有MCP-1和MIP-1α的高表达,表达细胞多为成纤维细胞,颗粒沉积于胞质.阳性细胞呈局灶聚集,分布于动脉瘤内膜,多在排列紊乱的成纤维细胞、淋巴细胞聚集处.1例破裂动脉瘤壁仅存玻璃样纤维结构,几乎不存在细胞,未见表达信号.动脉瘤附壁血栓内有MCP-1和MIP-1α的表达,表达细胞有成纤维细胞、微血管的内皮细胞,表达部位在胞质.未破裂的和破裂动脉瘤的病理表现和MCP-1、MIP-1α在动脉瘤壁内的局灶性的高表达,提示脑动脉瘤的发展是单核性细胞的不断聚集加强的慢性炎性过程.
