摘要:
目的探讨腹腔镜手术中的腹压增高导致的心功能及血液动力学的变化.方法用腹腔内快速注入空气的方法制造7头乳猪急性腹压增高的模型.在腹压为基础值7.5、15及30mmHg时分别测量心输出量,左、右心房压,腹部下腔静脉压及心包压.结果心输出量在轻度腹压增高时增加,当腹压超过15mmHg时下降.腹压轻度增高时右心房压与下腔静脉压平行增高,而超过15mmHg时,右心房压与下腔静脉压呈分离变化,右心房压停止增高.左心房透壁压和右心房透壁压与心输出量之间的变化关系明显不同.结论腹腔镜手术中的腹压增高导致的心功能变化是一个复杂过程,不仅与气腹压力的大小有关,而且与机体所处的血液动力学状态相关.