摘要:
目的探讨起源于舌下神经的神经鞘瘤的诊断和手术入路以及手术后并发症的处理.方法对9例舌下神经鞘瘤的临床症状、影像学特征、生长方式、分型、发病率、手术入路和随访结果进行分析.结果舌下神经神经鞘瘤仅占同期颅底肿瘤的1.9%,本组病例多数肿瘤呈颅内外哑铃型生长,少数病例病变向颅内生长为主.本组远外侧经髁上入路7例,远外侧-颈部联合入路1例,后颅窝正中入路1例,9例肿瘤全切除.7例得到随访,时间6~36个月,5例恢复工作,1例生活自理,1例生活需要照顾.结论舌下神经孔毗邻颈静脉孔和枕骨大孔,术前常易误诊为颈静脉孔区肿瘤或枕骨大孔区肿瘤.首发症状以舌肌萎缩最为常见.全切肿瘤是最佳的治疗选择,术后病人预后较好.