摘要：
目的研究重症肌无力(myasthenia gravis,MG)患者胸腺的T、B淋巴细胞亚群表型,并分析与其外周血的相关性.方法应用免疫荧光标记技术,经流式细胞仪分析,检测了59例MG患者,包括30例伴胸腺病变患者外周血的淋巴细胞亚群表型.另外,对8例MG患者的胸腺和外周血经体外培养后进行检测.结果(1)MG患者外周血辅助性T细胞(Th,CD4+)异常增高,病程6个月以内、伴胸腺增生者Th细胞均明显增多;(2)MG胸腺和外周血中经乙酰胆碱受体(AChR)刺激后活化的Th细胞(CD4+/CD25+)、CD5-B细胞(CD5-/CD19+)明显增多,且外周血CD5-B细胞与自身血清乙酰胆碱受体抗体(AChRAb)滴度显著相关(P＜0.01),胸腺摘除术(Tx)后,MG外周血CD4+/CD25+、CD5-/CD19+细胞均有所减少.结论 MG患者胸腺存在着异常的AChR特异应答性T、B淋巴细胞亚群表型,尤其以活化的Th细胞为著;CD5-B细胞的产生可能与MG密切相关.
