摘要:
目的 利用MRI对ChiariⅠ畸形病例进行颅脑形态学测量 ,探讨ChiariⅠ畸形的发病机制。方法 对不伴脑积水、不伴环枕融合的 18例ChiariⅠ畸形病例及 2 8例不伴中枢神经系统疾患者分别进行MRI颅腔、颅腔形态及颅脑测量 ,并对测量结果作统计分析。结果 ChiariⅠ畸形患者的后颅颅腔形态及后脑大小与对照组无显著性差异 (P >0 0 5 ) ,而后颅骨性结构及颅腔明显小于对照组 ,后颅脑颅比大于对照组 (P <0 0 1)。结论 MRI可以清楚显示颅腔内神经结构及重要骨性标志的准确位置。作者认为利用MRI进行形态学测量是可行的。ChiariⅠ畸形最可能的发病机制为胚胎枕节发育不良导致后颅狭小 ,难以完全容纳正常发育的后脑 ,使小脑扁桃体向下疝入椎管。ChiariⅠ畸形多见于成人或儿童晚期 ,可能是由于出生至 7岁前是颅骨生长迅速期 ,相对缓解了后颅拥挤状况。