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外伤性颈动脉海绵窦瘘迟发性出血的诊断和治疗

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资源类型:
机构: [1]北京市神经外科研究所 [2]山东警官总医院 北京 [3]100050
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关键词: 外伤性颈内动脉海绵窦瘘 鼻衄 颅内血肿

摘要:
目的:总结12例外伤性颈内动脉海绵窦瘘(TCCF)合并迟发性出血的诊断和治疗,其中9例合并反复迟发性鼻衄,3例合并迟发性颅内血肿。方法:所有鼻衄患者入院前采用鼻腔填塞和颈动脉压迫止血。12例患者中,急诊行脑血管造影和血管内治疗11例。结果:1例治疗前死亡,10例治愈,1例反复鼻衄者经三次血管内治疗不成功,通过内窥镜直接填塞获得成功。结论:其出血原因可能是TCCF同时合并颈内动脉直接与蝶窦相通形成假性动脉瘤,也可能是TCCF合并海绵窦壁破裂,或皮层引流静脉扩张。此病症非常凶险,务求及时诊断和彻底治疗。

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