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[1]首都医科大学附属北京天坛医院神经外科
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神经外科
神经外科
首都医科大学
首都医科大学附属北京天坛医院
首都医科大学附属天坛医院
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关键词：
颅咽管瘤
神经外科手术
摘要：
目的探索手术全切除颅咽管瘤的有效方法。方法３０例颅咽管瘤患者，肿瘤位于鞍上者１７例，进入第三脑室内者１１例，鞍上鞍内者２例。肿瘤钙化１８例，肿瘤完全囊性变者５例，部分囊性变者１７例，完全实性者８例；肿瘤直径２０～６０ｃｍ，平均３３４ｃｍ。均在全麻下翼点入路，术中根据肿瘤位置，从视交叉前间隙，视神经外侧间隙和颈内动脉外侧间隙切除肿瘤。术中除注意第三脑室底神经结构保护外，应防止从颈内动脉、后交通动脉、大脑后动脉及基底动脉发出的穿通动脉的损伤。结果除１例二次手术患者近全切除外，２９例均达到肿瘤全切除。术后２７例参加日常工作，１例需要生活照顾，２例死亡，其中１例死于尿崩症，１例因误吸死亡。结论术中保护下丘脑神经结构和避免其细小穿通动脉的损伤，对安全切除鞍上和三脑室内颅咽管瘤起重要作用。
第一作者：
第一作者机构：
[1]首都医科大学附属北京天坛医院神经外科
推荐引用方式(GB/T 7714)：
石祥恩,张懋植,吴斌.颅咽管瘤全切除术[J].中华外科杂志.1999,(6):
