摘要:
本文研究单层吻合术对肠管愈合的可靠性。笔者用Wistar鼠24只,提取一段小肠分别行单、双层吻合术。动物随机分6组,分别于术后1~6天测吻合口破裂压力,取标本行光镜及电镜观察,结果动物全部存活。术后4日单、又层吻合口抗破裂压力最低,分别为:108.70±32.6mmHg,109.30±48.8mmHg;术后6日单、双层吻合口抗破裂压力最高,分别为:227.20±40.1mmHg,201.50±22.9mmHg。电镜下见,单层吻合口粘膜层于术后3日开始对合愈合。光镜下见,其肠壁各层对合良好,粘膜上皮细胞向对侧爬行;术后5日大量纤维充填吻合口。电镜下见,双层吻合口粘膜层于术后4日开始愈合。光镜下见,其肠壁各层对合不良,间距大;术后6日大量纤维充填吻合口。笔者认为,单层吻合与双层吻合比较,各层组织对合好,有利于吻合口间隙纤维母细胞充填,粘膜愈合快,且4日内二者吻合口抗破裂压力相同。