摘要：
目的 探讨慢性心力衰竭(CHF)患者血清趋化素(Chemerin)水平变化及临床意义.方法 选取2013年9月至2017年12月于首都医科大学附属北京安贞医院收治的CHF患者93例为研究组.根据纽约心脏协会(NYHA)心功能分级将研究组患者分为Ⅱ级组28例,Ⅲ级组31例,Ⅳ级组34例.另选取同期住院的心律失常非CHF患者30例为对照组.检测并比较对照组与研究组、不同NYHA心功能分级的血清Chemerin水平,心功能指标包括左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD),心室重构指标,包括平均室壁应力(MWS)、左心室质量指数(LVMI).采用Pearson相关性分析血清Chemerin水平与心功能指标、心室重构指标间的相关性.结果 研究组患者血清Chemerin水平、LVEDD、MWS及LVMI均显著高于对照组患者,LVEF显著低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).研究组不同NYHA心功能分级的Chemerin水平、心功能指标、心室重构指标整体比较差异均有统计学意义(P＜0.05);Chemerin、LVEDD、MWS、LVMI随心功能分级的升高而升高,LVEF随心功能分级的升高而降低,差异均有统计学意义(P＜0.05).经Pearson相关分析显示,CHF患者血清Chemerin水平与MWS、LVMI、LVEDD呈正相关(r=0.396、0.462、0.513,P均＜0.05),与LVEF呈负相关(r=-0.429,P＜0.05).结论 CHF患者中血清Chemerin水平异常升高,且与心室重构、心功能密切相关,可考虑将其作为临床诊断CHF的生物学指标.
