摘要：
目的 探讨糖类抗原125(CA125)与老年慢性心力衰竭(CHF)患者心功能及水肿的关系.方法 选取2011年1月至2014年6月于北京老年医院心内科住院的老年CHF患者144例作为观察组.按照纽约心脏学会标准分级,将观察组分为心功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级,分别为48、41、55例;根据水肿情况分为单纯外周水肿(30例)、合并浆膜腔积液水肿(55例)和非水肿(59例).同期选取42名我院健康体检者作为对照组.检测CA125与血浆N末端B型脑钠肽原(NT-proBNP)及左心室射血分数(LVEF)在不同严重程度的老年CHF患者中的水平及相关性,同时观察CA125与水肿的关系.结果 观察组心功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级患者血浆NT-proBNP水平与CA125浓度均高于对照组[NT-proBNP:(1 646±963)、(4 133±1 112)、(4 927±1 596) ng/L比(298±287) ng/L;CA125:(30±10)、(44±11)、(52±19) kU/L比(17±5)kU/L],差异有统计学意义(P＜0.01).观察组血清CA125与NT-proBNP呈正相关(r=0.77,P＜0.01);血浆NT-proBNP与CA125水平随着LVEF降低而逐渐升高,与LVEF呈负相关(r=-0.57、-0.53,均P＜0.01).合并浆膜腔积液水肿患者与单纯外周水肿患者CA125水平均明显高于非水肿患者[(53±18)、(44±12)kU/L比(32±11)kU/L],差异有统计学意义(P＜0.01).结论 CA125随老年心力衰竭程度加重而升高,CHF患者CA125水平升高不仅与浆膜腔积液有关,也可能与外周水肿相关.
