摘要:
目的:分析支气管扩张症合并慢性肺源性心脏病患者的临床特点.方法:回顾首都医科大学附属北京安贞医院2013年1月至2014年12月,就诊住院的支气管扩张症急性加重患者125例,分为支气管扩张症不合并慢性肺源性心脏病组(n=62),支气管扩张症合并慢性肺源性心脏病组(n=63),比较两组患者在临床资料、超声心动图参数、急性加重期病原学、实验室检查及胸部高分辨CT等方面的差异.结果:两组患者在年龄、性别、BMI、糖尿病、结核病病史等方面,差异均无统计学意义(P>0.05).与不合并慢性肺源性心脏病相比,支气管扩张症合并慢性肺源性心脏病患者的病程长,吸烟指数高,呼吸困难评分(mMRC)高(P<0.05),BNP水平、超声估测的肺动脉收缩压力较高(P<0.05),而超声心动图LVEF、血气分析氧分压低于不合并慢性肺源性心脏病组.急性加重病原学方面,两组差异无统计学意义(P>0.05),但病毒感染在两组急性加重病原学中均占有重要比重(>10%).两组患者胸部CT表现差异无统计学意义(P>0.05).结论:支气管扩张症合并慢性肺源性心脏病患者较不合并患者的病程长,临床指标偏重,需要临床医生早期预警及筛查.