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机构：
[1]100029首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所麻醉科
临床科室
麻醉中心
首都医科大学
首都医科大学附属安贞医院
首都医科大学附属北京安贞医院
[2]北京市第一中西医结合医院麻醉科
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关键词：
胸腹主动脉置换术
脊髓损伤
危险因素
摘要：
目的:分析胸腹主动脉置换术(TAAA)患者术后脊髓损伤的危险因素.方法:回顾性分析我院自2011年7月至2018年1月,TAAA术患者204例围术期资料,根据是否发生术后脊髓损伤分为对照组与脊髓损伤组.结果:术后脊髓损伤的发生率为4.9％(10/204例).单因素分析发现术毕血乳酸浓度与二氧化碳分压(PaCO2)、CrawfordⅢ型、严重呼吸系统并发症、透析、脑脊液压力、术后24 h内最低HGB浓度、ICU时间、以及异体红细胞输注量与术后脊髓损伤有关.多因素Logistic回归分析表明,脑脊液压力(OR=1.350,95％CI:1.102～1.653,P=0.004)、术毕血乳酸浓度(OR=1.256,95％ CI:0.996～1.583,P=0.054)与术毕PaCO2(OR=1.112,95％CI:1.013 ～1.220,P=0.025)是术后脊髓损伤的独立危险因素.ROC曲线分析示脑脊液压力临界值为14.5 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).结论:TAAA术患者术后脊髓损伤的发生率仍然较高.脑脊液压力、术毕血乳酸浓度与PaCO2是TAAA术患者术后脊髓损伤的独立危险因素.
基金：
国家卫生和计划生育委员会一公益性行业科研专项项目(201402009)%北京市科技重大专项课题(Z171100001017083)
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第一作者：
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[1]100029首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所麻醉科
通讯作者：
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[1]100029首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所麻醉科
推荐引用方式(GB/T 7714)：
董秀华,袁芬,王嵘,等.胸腹主动脉置换术患者术后脊髓损伤的危险因素分析[J].心肺血管病杂志.2019,38(6):644-647.
