目的 了解中老年体检人群颈动脉粥样硬化(CAS)情况及其影响因素。方法 采用横断面研究方法,选取2014年1月至2017年12月首都医科大学附属北京安贞医院45～75岁中老年体检者948人,均进行颈动脉超声和血生化检查,同时收集既往史、生活方式等基础信息。结果 本组经颈动脉超声检查存在CAS病变者为662例,总检出率为69.8%(662/948)。组间比较显示,CAS组年龄、男性、高血压、吸烟、过度饮酒、缺乏身体活动、膳食结构失衡比例以及血清同型半胱氨酸水平均明显高于正常组[(60±7)岁比(53±6)岁、61.3%(406/662)比48.6%(139/286)、80.1%(530/662)比39.5%(113/286)、33.8%(224/662)比12.9%(37/286)、32.3%(214/662)比14.3%(41/286)、56.9%(377/662)比35.3%(101/286)、61.2%(405/662)比25.9%(74/286)、(19±6)μmol/L比(14±4)μmol/L],差异均有统计学意义(均P<0.05)。60～75岁体检者CAS检出率高于45～59岁体检者[78.0%(333/427)比63.1%(329/521)](P<0.001)。男性CAS检出率高于女性[74.5%(406/545)比63.5%(256/403)](P<0.001)。Logistic回归分析显示,年龄(比值比=1.076,95%置信区间:1.064～1.102,P<0.001)、性别(比值比=1.714,95%置信区间:1.081～2.695,P=0.024)、高血压(比值比=1.453,95%置信区间:1.024～2.315,P<0.001)、吸烟(比值比=2.135,95%置信区间:1.281～4 143,P=0.018)、过度饮酒(比值比=1.564,95%置信区间:1.157～3.168,P=0.021)、缺乏身体活动(比值比=1.466,95%置信区间:1.047～2.154,P=0.032)、膳食结构失衡(比值比=2.015,95%置信区间:1.562～3.473,P<0.001)和血清同型半胱氨酸水平(比值比=0.423,95%置信区间:0.237～0.651,P=0.004)是中老年体检人群发生CAS的影响因素。结论 中老年体检人群随年龄增长,颈动脉粥样硬化发生率逐渐增加,且男性高于女性。此外,生活习惯等许多可干预的因素会影响CAS的发生和发展,加强健康管理对CAS的防控具有重要意义。