早在1988年发表于柳叶刀杂志的ISIS-2研究[1]揭示,与安慰剂相比,阿司匹林可以使急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者的心血管死亡下降23%,奠定了阿司匹林在ACS患者治疗方案中不可或缺的"金标准"地位.但随着更强效的血小板抑制药 ——P2Y12抑制药的出现,ACS患者的治疗迎来新一轮革命,步入了阿司匹林联合P2Y12抑制药的"双联抗血小板治疗"时代.而近年来的研究显示,即使应用包含新型P2Y12抑制药在内的双联抗血小板治疗,仍有约10%ACS患者在未来一年的随访中出现不良心血管事件[2-4].因此,研究人员一直试图寻找一种更安全、有效的ACS治疗方案.ATLAS-ACS 2研究[5]显示,在双联抗血小板治疗的基础上,联合低剂量利伐沙班能进一步降低ACS患者的不良心血管事件,然而出血事件发生率亦显著增加.基于该研究结果,Magnus Ohman教授及其团队设计实施了GEMINI-ACS-1多中心、随机、双盲2期临床研究,并于2017年美国心脏病学学会(ACC)公布研究结果,或可对未来的ACS治疗奠定新的治疗方案?降低ACS患者经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention, PCI)术后心血管残余风险?