摘要：
目的 探讨食管远端平均夜间基线阻抗值(DMNBI)的临床意义.方法 选择以胃灼热为主要症状就诊同时行胃镜和24小时多通路腔内阻抗pH联合监测检查患者240例,根据DMNBI按三分位数分为低值组(570.9～1745.5ohms)、中值组(1745.6～2549.0ohms)和高值组(2550.0～4507.9ohms)各80例,观察DeMeester评分,立位酸暴露时间百分比,卧位酸暴露时间百分比,总酸暴露时间百分比,立位食团暴露时间百分比,卧位食团暴露时间百分比,总食团暴露时间百分比,近端酸反流次数,近端非酸反流次数,近端总反流次数,远端酸反流次数,远端非酸反流次数和远端总反流次数.结果 高值组患者年龄明显低于低值组和中值组,三组患者在性别差异无显著性.低值组反流性食管炎和非糜烂性反流病比例较中值组和高值组增加,反流高敏感和功能性胃灼热比例较中值组和高值组降低,差异有显著性(P<0.001).三组患者DeMeester评分、食管总酸暴露时间百分比、总食团暴露时间百分比、近端总反流次数、远端总反流次数差异有显著性(P<0.05).Spearman相关性分析,DMNBI值与年龄、DeMeester评分、立位酸暴露时间百分比、卧位酸暴露时间百分比、总酸暴露时间百分比、远端酸反流次数和远端总反流次数呈明显负相关.结论 食管DMNBI低值组胃食管反流明显增多,食管酸反流可能会明显降低食管DMNBI值.
