资源类型：
期刊
收录情况：
◇ 统计源期刊
◇ 中华系列
文章类型：
论著
机构：
[1]100029首都医科大学附属北京安贞医院心内十二病房
临床科室
心脏内科中心
首都医科大学
首都医科大学附属安贞医院
首都医科大学附属北京安贞医院
出处：
中国医药.2018,13(5):641-644.
ISSN：
1673-4777
关键词：
瓣膜性心脏病
冠状动脉疾病
临床特点
危险因素
治疗策略
摘要：
目的 探讨老年瓣膜性心脏病(VHD)合并冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者的临床特点,分析老年VHD患者合并冠心病的危险因素及治疗现状.方法 连续入选2016年9-12月于首都医科大学附属北京安贞医院诊断为中重度VHD的老年住院患者800例.根据冠状动脉造影和冠状动脉CT血管成像结果将入选患者分为冠心病组(408例)与非冠心病组(392例).比较2组临床特点的差异,分析老年VHD伴发冠心病的危险因素及治疗现状.结果 老年中重度VHD患者最常见的瓣膜病类型为二尖瓣关闭不全(262例,32.7％),其次为合并2种及以上瓣膜病(244例,30.5％).冠心病组男性、吸烟及合并高血压、高脂血症、糖尿病、外周动脉疾病比例均明显高于非冠心病组,左心室射血分数明显低于非冠心病组(均P＜0.01).老年VHD患者伴发冠心病的独立危险因素包括男性、吸烟史、高脂血症、糖尿病及外周动脉疾病(均P ＜0.05).冠心病组患者瓣膜手术比例明显低于非冠心病组[14.2％ (58/408)比45.9％ (180/392)](P＜0.01).结论 老年中重度VHD以二尖瓣关闭不全及合并2种及以上瓣膜病为常见.约一半的老年中重度VHD患者合并冠心病,其独立危险因素包括男性、吸烟史、高脂血症、糖尿病及外周动脉疾病.超过一半的老年VHD患者采用药物保守治疗,合并冠心病患者行瓣膜手术比例较低.
基金：
国家重点研发计划(2017YFC0908800)%北京市医院管理局“登峰”人才培养计划(DFL20150601)%北京市医院管理局“使命”人才计划(SML20180601)
中文影响因子：
0.754
第一作者：
刘妍
第一作者机构：
[1]100029首都医科大学附属北京安贞医院心内十二病房
通讯作者：
周玉杰
通讯机构：
[1]100029首都医科大学附属北京安贞医院心内十二病房
推荐引用方式(GB/T 7714)：
刘妍,杜俣,赵坤,等.老年瓣膜性心脏病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的临床特点和危险因素及治疗现状分析[J].中国医药.2018,13(5):641-644.
