摘要：
目的 观察迷走神经对血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)介导的小鼠高血压心脏纤维化进程的抑制作用.方法 选择雄性12周龄C57BL/6J小鼠36只,按照随机数字表法分为4组:假手术+0.9％氯化钠溶液灌注组(A组)、左侧迷走神经切除+0.9％氯化钠溶液灌注组(B组)、假手术+ AngⅡ灌注组(C组)、左侧迷走神经切除+ AngⅡ灌注组(D组).采用Masson法观察4组小鼠心脏间质中胶原的沉积,采用苏木精-伊红和麦胚凝集素染色法检测心肌细胞肥厚面积,采用实时荧光定量聚合酶链反应法检测心脏组织中肿瘤坏死因子α、白细胞介素1β、白细胞介素6的表达.结果 与A组和B组比较,C组和D组术后1 ～7d收缩压均显著升高(均P＜0.05).D组小鼠心脏纤维化面积大于C组[(6.40±0.53)％比(4.30±0.25)％],小鼠心脏组织α-平滑肌肌动蛋白mRNA、转化生长因子β mRNA表达均高于C组[(0.59+0.06)％比(0.38+0.03)％,(0.029 0±0.003 5)％比(0.0180±0.002 2)％],小鼠心肌细胞面积和β心肌肌球蛋白重链7阳性表达大于/高于C组[(318±14) μm比(226±31) μm,(0.081±0.002)％比(0.052±0.004)％],差异均有统计学意义(均P＜0.05).实时荧光定量聚合酶链反应检测结果显示,D组小鼠心脏组织中白细胞介素6、白细胞介素1β、肿瘤坏死因子α的mRNA表达均显著高于C组[(2.80±0.33)比(1.01 ±0.05),(2.10±0.41)比(1.03±0.06),(3.70±0.51)比(1.00 ±0.07)];免疫组织化学和流式细胞检测显示,D组小鼠心脏组织中CD45白细胞浸润显著高于C组[(6.30±0.46)比(3.80±0.17)],差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 单侧迷走神经切除促进AngⅡ介导的高血压心脏中胶原沉积、心肌肥厚和炎症因子的增加,CD45+白细胞浸润增加,迷走神经可抑制AngⅡ介导的高血压心脏纤维化进程.
