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儿童丙种球蛋白无反应型川崎病治疗进展

Progress in the treatment of intravenous immunoglobulin-resistant Kawasaki disease in children

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收录情况: ◇ 统计源期刊 ◇ 中华系列

机构: [1]100029首都医科大学附属北京安贞医院儿科
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关键词: 川崎病 丙种球蛋白无反应 治疗进展

摘要:
川崎病又称皮肤黏膜淋巴结综合征,是一种原因不明的以全身血管炎为主要病变的发热出疹性疾病.病变主要累及全身中、小血管,尤其是冠状动脉损害较多,包括冠状动脉扩张、冠状动脉瘤、冠状动脉狭窄甚至血栓形成.输注丙种球蛋白(IVIG)联合阿司匹林是急性期川崎病的标准治疗方案,但约有10% ~ 20%的川崎病患儿对单次注射IVIG(2g/kg)联合阿司匹林并无效果,称为IVIG无反应型川崎病.该部分患儿出现冠状动脉损害甚至冠状动脉瘤的风险明显升高,国内外文献报道有多种治疗1VIG无反应型川崎病的方法,包括IVIG追加治疗、糖皮质激素、肿瘤坏死因子α抑制剂(英夫利昔单抗)、阿昔单抗、钙调节神经蛋白抑制剂(环孢素)、降脂药(阿伐他汀)、他丁类药物(乌司他丁)、甲氨蝶呤、抗白细胞介素1(阿那白滞素)、抗CD20单克隆抗体(利妥昔单抗)、血浆置换等.本文就IVIG无反应型川崎病患儿的治疗进展进行综述.

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第一作者:
第一作者机构: [1]100029首都医科大学附属北京安贞医院儿科
通讯作者:
通讯机构: [1]100029首都医科大学附属北京安贞医院儿科
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