摘要：
目的:探讨肺血减少型复杂先天性心脏病体肺侧支介入封堵治疗的意义、操作技术及安全性.方法:回顾性分析58例并发体肺侧支的肺血减少型先天性心脏病的封堵介入治疗.中位年龄36个月(7～288个月),体质量6.9～64kg,平均15.96kg.本组患儿术前均经超声心动图及心脏CT检查确诊,54例术前封堵侧支血管,4例术后封堵侧支血管.结果:全组58例患者体肺侧支血管共115支,其中63支(54.7％)起源于降主动脉(胸主动脉).对94支血管进行了封堵(82％),释放弹簧圈204枚.每位患者封堵侧支血管1～6支,放置弹簧圈1～ 14枚.本组10例因肺动脉未达到根治条件未手术,48例行外科根治手术,死亡3例.死亡原因:1例肝、肾衰竭,1例低心排、灌注肺,1例重症感染、多器官衰竭.结论:本组病例提示对肺血减少型复杂先心合并体肺侧支血管,先期采用经皮介入封堵侧支,再行外科治疗,安全、有效,可减少术后并发症的发生,降低手术病死率.
