摘要:
目的 探讨70岁及以上男性患者行非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCABG)的短期和中期临床疗效.方法 收集2008年1月至2009年2月于首都医科大学附属北京安贞医院择期行OPCABG的100例70岁及以上男性冠状动脉硬化三支病变患者的临床资料进行回顾性分析.以术后氧合指数为因变量进行多元线性回归分析,应用Kaplan-Meier法进行患者术后100个月生存情况分析.结果 100例男性患者年龄70~ 81岁,平均(73.1±2.5)岁,院内病死率为2.0% (2/100).影响术后氧合指数的独立因素为吸烟史、术中输入血浆量、左心室射血分数<40%、室壁瘤和心肌梗死病史(均P<0.05).出院患者随访100个月,失访率为15.3% (15/98).患者术后第1年存活率为95.3% (81/85),第2年为94.1%(80/85),第3年为91.8%(78/85),第7年为83.5%(71/85),第100个月为81.2%(69/85).第100个月无心绞痛存活率为78.8% (67/85).结论 高龄(≥70岁)老年男性冠状动脉硬化三支病变患者行OPCABG是可行的.院内病死率和术后100个月存活率均在可接受范围内.