摘要:
目的 分析青年急性心肌梗死患者的流行病学特点.方法 回顾性分析2011、2013、2015年就诊于首都医科大学附属北京安贞医院的青年急性心肌梗死1 032例患者的临床资料,记录患者年龄、性别、吸烟史、高血压、2型糖尿病、血脂异常、急性非ST段抬高型心肌梗死、冠状动脉单支病变、冠状动脉介入治疗、冠状动脉旁路移植手术及患者户口所在地情况,从冠状动脉病变特点、发病危险因素及地域分布差异几方面进行统计分析.结果 2011、2013、2015年本院诊治的青年急性心肌梗死患者数量呈上升趋势,均以男性占绝大多数,分别为96.3%(260/270)、93.7%(299/319)、97.1%(430/443).急性非ST段抬高型心肌梗死比例呈逐年增加趋势,3年间差异均有统计学意义[10.0% (27/270)、17.9% (57/319)、30.5% (135/443)] (P<0.05).冠状动脉造影提示冠状动脉单支病变比例呈下降趋势,2013、2015与2011年比较,差异有统计学意义[47.6%(152/319)、47.9%(212/443)比57.8(156/270)] (P <0.05).血脂异常比例逐年增加,其中2015年与2011、2013年比较,差异有统计学意义[46.0%(204/443)比29.3%(79/270)、36.1% (115/319)] (P <0.05),而高血压、2型糖尿病及吸烟史比例在3年间比较,差异无统计学意义(P>0.05).北京患者占本院青年急性心肌梗死患者主要比例,但其比例呈逐年下降趋势,其中2015年与2011年比较,差异有统计学意义[33.4%(148/443)比43.7% (118/270)] (P<0.05).结论 本院诊治的青年急性心肌梗死患者数量呈上升趋势,男性、北京患者占主要比例,单支病变比例呈下降趋势,血脂异常比例逐年增加,应引起临床足够重视.