目的 研究心腔内三维超声系统(CartoSound)联合三维电解剖标测系统(Carto)进行无X线房间隔穿刺的有效性和安全性.方法 选取北京安贞医院2015年10月至2017年1月有过敏病史、免疫力低下、孕妇、儿童或要求无辐射消融治疗的患者共37例,利用CartoSound重建左心房三维结构,依据此重建结构将超声切面定位到合适房间隔切面,选取卵圆窝正中处行房间隔穿刺,统计房间隔穿刺的成功率和并发症.结果 37例患者均完成房间隔穿刺术,全程无X线辐射,未发生房间隔穿刺相关并发症.所有患者利用CartoSound重建左心房结构,耗时(8.32±4.01) min,房间隔穿刺时间(5.83±2.03) min.包括30例心房颤动、1例心房扑动、2例二尖瓣狭窄、3例房性心动过速、1例房室旁路,所有患者穿刺后均完成手术.1例患者穿刺2次后成功,2例穿刺点偏下,3例穿刺点偏后.其中1例患者＜14岁,5例＞60岁,女患者15例,包括3例孕妇.结论 心腔内三维超声联合三维电解剖标测系统进行房间隔穿刺全程无X线辐射,直视下选择最合适穿刺点,是可靠、安全的方法.