摘要:
目的:开发一个相对简单有效、手术风险较小的主动脉根部包裹术,以治疗主动脉根动脉瘤.方法:自2008年6月至2014年12月,25例主动脉根部瘤患者接受主动脉根部包裹术,其中合并主动脉瓣狭窄和/或反流者23例.主动脉瓣环的直径22~32mm,平均(26.30±3.45) mm,主动脉窦的直径45 ~ 62mm,平均(52.23±6.87)mm.所有患者进行主动脉根部包裹术,同时合并主动脉瓣成形术或置换术23例.结果:25例围手术期无死亡.CBP时间为55 ~ 128min,平均(81.56±15.43) min.出院前超声心动图检查结果显示:5例主动脉瓣轻度反流,20例主动脉瓣功能正常,与术前超声心动图结果对比,术后主动脉环直径21~ 25mm,平均(22.43±1.35)mm,较术前显著减小(P<0.01),主动脉窦直径30~52mm,平均(40.56±4.21)mm,显著减小(P<0.001).随访结果:所有25例患者生存良好,心脏功能(NYHA)均恢复Ⅰ级,近中期无死亡病例.结论:主动脉根部包裹术结合主动脉瓣成型或置换术是一种外科手术治疗主动脉窦动脉瘤和主动脉瓣疾病新方法.