摘要:
大隐静脉因其易得、长度足够且较为匹配等特点是冠状动脉搭桥术中广泛使用的血管材料,然而静脉桥具有较高的再狭窄率,术后10年约50%的静脉桥血管发生狭窄或闭塞.造成静脉桥血管再狭窄的因素较多,如获取静脉血管时的操作损伤、缺血再灌注,早期血管内血栓形成,内膜细胞的增殖、血小板及白细胞的黏附及平滑肌细胞的增生等.静脉桥血管移植后剪切力的机械刺激可直接作用于血管内壁,血流动力学导致桥血管扩张及其剪切应力对血管内膜细胞的损伤,促进内膜增殖启动静脉桥血管壁的重塑.本文从血流动力学的角度对血流剪切力在静脉桥血管再狭窄发生、进展过程中的作用进行综述.