摘要:
冠状动脉旁路移植术(CABG)仍然是严重冠状动脉粥样硬化性心脏病最有效的治疗方法.自体大隐静脉是目前最主要的移植管道[1-2],但是移植静脉内膜增生(IH)却严重影响其远期通畅.严重的IH导致患者再次行血管重建手术,甚至出现心肌梗死或者死亡[3].因此,无论对个人还是对社会,IH所导致的术后并发症都是一个严重的负担.移植静脉的生物学特点决定其必须通过调节机制来重构自身结构适应新的动脉环境[1].IH可以帮助静脉适应新的环境,但严重的IH却会导致管壁增厚、管腔狭窄,甚至出现粥样硬化堵塞管腔.诸多因素在移植静脉IH的过程中起着非常重要的作用.为了更好地理解这个过程,本文就移植静脉IH的病理生理学机制进行详细阐述.