摘要:
糖尿病是冠心病患者发生主要心脏不良事件(major adverse cardiac events,MACE)的独立危险因素.与非糖尿病患者比较,合并糖尿病的冠心病患者MACE发生率明显增加.冠状动脉造影显示,冠心病合并糖尿病患者具有较高的多支病变、弥漫性狭窄病变、小血管病变等发生率,较高的粥样硬化斑块负荷,血管发育偏细小,侧支循环发育较差,且存在较严重的微循环功能障碍.冠心病合并糖尿病患者在接受冠状动脉血运重建治疗时存在较高的冠状动脉夹层、支架内血栓、支架内再狭窄等风险.由于糖尿病患者冠状动脉病变的复杂性,如何更优化的进行支架的选择,成为心内科介入医师所关注的问题.我们就冠心病合并糖尿病患者冠状动脉病变的支架选择问题,结合国内外文献进行综述.