摘要:
目的 了解医院消毒供应中心(CSSD)压力蒸汽灭菌程序现状,为实施规范化管理、确保消毒质量提供科学依据.方法 采用问卷形式收集整理2014年我国二级乙等及以上等级医院28个省市726家医院的消毒供应中心在处理一般及特殊器械时压力蒸汽灭菌程序的选用情况以及面临的问题.结果 726份有效问卷的统计结果显示:医院消毒供应中心的日常消毒程序中,71.63%采用延长灭菌暴露时间的灭菌程序;83.61%医院要求器械公司提供清洗、包装、灭菌方法和灭菌循环参数,并遵循其要求进行灭菌;77.41%医院采取延长灭菌暴露时间和干燥时间的措施,选择的灭菌循环参数多为134℃10~12 min占38.29%,干燥时间多为10 min占35.61%;68.04%医院曾遇到过器械厂家不提供特殊器械灭菌方法和灭菌循环参数的情况,此时50.46%医院会选择采用常规循环参数灭菌,40.37%医院会根据经验采用延长暴露时间的灭菌循环程序;对于一些特殊器械的厂家提供的灭菌方法和灭菌循环参数,有25.76%消毒供应中心由于设备原因无法遵从.结论 医院在对外来器械进行灭菌环节中存在一些问题,有待进一步加强并规范管理;越来越多的医疗器械需要采用延长灭菌程序,应强化医疗器械厂家提供灭菌方法和灭菌循环参数的要求,CSSD应严格按照厂家提供的方法和参数进行处理;对于特定灭菌程序,应采用相应的指示物进行灭菌效果的监测.