目的：探讨以核素肺通气灌注扫描为参照,评价320排螺旋CT肺动脉造影诊断肺动脉栓塞的临床价值。方法23例可疑PE患者为研究对象,分别采用核素肺通气灌注扫描和320排螺旋CT肺动脉造影进行检测,并以核素肺通气灌注扫描为诊断标准,评估320排螺旋CT肺动脉造诊断肺动脉栓塞临床价值。结果23例患者460个有效肺段中核素肺通气灌注扫描显示128个肺段出现V/Q失衡,320排螺旋CT肺动脉造影显示124个肺段动脉血管充盈缺损。以NLVPS为参考,320排螺旋CT肺动脉造影诊断肺动脉栓塞的敏感性为0．95(95%CI：0．89-0．98),特异性为0．96(95%CI：0．94-0．98),阳性似然比为26．33(95%CI：14．71-47．12),阴性似然比为0．06(95%CI：0．03-0．11),诊断优势比为475．06(95%CI：179．99-1253．91)和受试者工作特征曲线下面积为0．98。结论320排螺旋CT肺动脉造影可作为肺动脉栓塞的无创快速诊断方法。