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特发性膜性肾病中血清磷脂酶A2受体抗体的临床意义

Detection of serum phospholipase A2 receptor antibodies and its clinical significance in patients with idiopathic membranous nephropathy

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收录情况: ◇ 统计源期刊 ◇ 北大核心 ◇ CSCD-C

机构: [1]首都医科大学附属北京安贞医院肾内科北京100029
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关键词: 特发性膜性肾病 磷脂酶A2受体 抗体 蛋白尿

摘要:
目的 观察特发性膜性肾病(IMN)患者治疗前、后血清抗磷脂酶A2受体(PLA2R)抗体变化及与病情的关系.方法 以首都医科大学附属北京安贞医院肾内科2013年1月至2014年3月诊断为IMN的52例患者为研究对象,分别用免疫组化及免疫荧光法检测肾小球中PLA2R表达及IgG亚类沉积,用间接免疫荧光及酶联免疫吸附法检测血清抗PLA2R抗体,并进行相关关系分析.结果 治疗前肾小球PLA2R和血清抗体阳性者占96.2%,肾小球IgG4沉积为主者占100%.治疗后完全缓解者血清抗PLA2R抗体全部转阴;部分缓解者一半以上转阴;未缓解者持续阳性.Spearman秩相关分析显示,治疗前抗体水平与尿蛋白及血清胆固醇呈正相关;治疗后与尿蛋白、血清胆固醇及血清三酰甘油呈正相关,与血清白蛋白呈负相关.多元线性回归分析显示,治疗前抗体水平与尿蛋白呈正相关,治疗后与尿蛋白呈正相关而与血清白蛋白负相关.结论 IMN患者的血清抗PLA2R抗体水平与尿蛋白等检验指标及疾病转归密切相关.

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第一作者:
第一作者机构: [1]首都医科大学附属北京安贞医院肾内科北京100029
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