摘要：
目的 室壁瘤切除术中应用三维经食管超声心动图(3D-TEE)导航,定量分析手术前后室壁瘤患者左心室功能,探讨对患者远期愈后的作用.方法 64例行左心室室壁瘤切除手术患者,分2组,每组32例.行3D-TEE为试验组,其中男性29例,女性3例；年龄46～ 76岁,平均年龄59.9岁.对照组术中未行3D-TEE检查,其中男性29例,女性3例；年龄38 ～ 79岁,平均年龄60.0岁.在患者手术前3d内、术后1年分别行3D-TTE检查,对照分析同期行室壁瘤切除手术患者心功能,并记录分析两组患者手术时间、术后辅助治疗、术后不良事件发生及治疗前后左心室结构与功能改善的情况.结果 术后试验组左心室射血分数为(45.88±6.60)％,每搏量(49.95±7.18)mL,心指数(2.17±0.44) L/(min·m2)；对照组左心室射血分数为(37.88±6.82)％,每搏量(40.54±10.12)mL,心指数(1.68±0.38)L/(min·m2)；试验组明显高于对照组,二者差异有统计学意义(P＜ 0.05).两组左心室舒张末容积差异无统计学意义(P＞0.05),但试验组左心室收缩末容积明显低于对照组,二者差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者手术时间相差无统计学意义.结论 术中应用3D-TEE检查能够安全、便捷地评价室壁瘤形成患者的左心室.在术中应用3D-TEE为导航,更利于外科医生的判断和处理,对患者的远期效果应该更好.
