目的:了解我国女性急性冠状动脉综合征(ACS)患者二级预防药物使用现状.方法:全国22个省市、自治区的34家协作医院,从2012年4月15日起,各协作医院连续入选符合标准的住院ACS病例≥90例,共收集病例3 391例.患者出院后分别在3个月、6个月时对其进行随访,调查患者二级预防药物使用及预后情况.结果:(1)女性ACS患者平均年龄较男性大(66.0岁vs.60.4岁,P＜0.01);女性患者合并高血压、高胆固醇血症和糖尿病的比例显著高于男性(分别为76.0％ vs.65.3％,43.8％vs.35.8％,38.1％ vs.32.7％,P值均＜0.01),女性吸烟率低于男性(5.2％ vs.42.7％,P＜0.01).(2)女性患者ST段抬高心肌梗死的比例低于男性(15.6％ vs.29.5％,P＜0.01);女性行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)治疗的比例低于男性(42.1％ vs.56.6％,P＜0.01).(3)女性患者二级预防药物的使用率低于男性,其中氯吡格雷和ACEI/ARB的使用率分别低13.0％和10.2％;二级预防药物联合使用率较男性低17.9％.(4)除阿司匹林外,女性患者二级预防药物未使用原因主要是医生未处方(未处方率49.6％ ～ 80.4％);阿司匹林自行停药的比例占1/3.(5)与男性患者比较,女性患者出院6个月时LDL-C和血压控制达标率低、再住院率和病死率高,但未达到统计学显著性.结论:与男性ACS患者比较,女性ACS患者年龄大,合并的危险因素多;二级预防药物的使用率较男性低;我国住院女性ACS患者指南推荐药物的应用尚有进一步改善的空间.