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脑高灌注综合征

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收录情况: ◇ 统计源期刊 ◇ 北大核心

作者:
机构: [1]100080北京市海淀医院北京大学第三医院海淀院区神经内科 [2]首都医科大学附属北京安贞医院神经内科
出处:
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关键词: 颈动脉内膜切除术 超声检查 多普勒 经颅 体层摄影术 发射型计算机 单光子 头痛 癫痫 格拉斯哥昏迷量表

摘要:
脑高灌注综合征(CHS)是指颈动脉内膜剥脱术(CEA)后没有发生脑缺血的患者,在临床上出现血压升高、术侧头痛、癫痫和短暂性局灶神经功能缺损的症候群.Bouri等[1]提出,诊断CEA后CHS需要满足下列条件:(1)发生在CEA后30 d内;(2)有脑高灌注存在的证据:经颅多普勒超声(TCD)、单光子发射计算机体层摄影(SPECT)或CT/MRI支持,或者收缩压>180 mm Hg(1 mm Hg=0.133kPa);(3)出现临床症状,如新发头痛、癫痫、偏瘫、格拉斯哥昏迷评分(GCS)<15分,或者存在影像学证据;(4)没有新发脑缺血、术后颈动脉闭塞、代谢或者药物性因素参与的证据.虽然CHS最早见于CEA后,但是它也可见于颈动脉支架置入术(CAS)后.目前,随着CEA和CAS日益广泛开展,深入了解CHS,以及正确识别与处置,具有非常重要意义.

语种:
第一作者:
第一作者机构: [1]100080北京市海淀医院北京大学第三医院海淀院区神经内科
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