目的 采用三种代谢综合征(MS)定义,对中国冠心病患者MS患病率及其诊断一致性进行探讨.方法 收集2007年1月至2008年6月北京安贞医院2 356例冠心病确诊患者的病历资料,分别用国际糖尿病联盟(IDF)、中华医学会糖尿病学分会(CDS)以及修订的美国国家胆固醇教育纲要——成人治疗专家组第3次报告(ATPⅢ)的工作定义诊断MS,比较MS的患病率,并对诊断结果进行比较.结果 按修订的ATPⅢ诊断标准、CDS诊断标准和IDF诊断标准,2 356例冠心病患者的MS患病率分别为54.0％(1 273例)、46.1％(1 086例)和51.3％(1 208例),修订的ATPⅢ诊断标准总患病率高于CDS、IDF的患病率,差异有统计学意义(P＜0.05).修订ATPⅢ与IDF诊断工作定义的一致率为95.60％,κ值为0.91;修订的ATPⅢ与CDS诊断工作定义的一致率为77.29％,κ值为0.55;CDS与IDF诊断工作定义的一致率为78.69％,κ值为0.57,κ值的差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 冠心病患者MS的患病率较高,IDF、修订ATPⅢ和CDS的诊断一致性较好.