摘要：
目的 探讨瑞舒伐他汀对急性冠状动脉综合征(ACS)患者血清血管内皮生长因子(VEGF)及高敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响.方法 入选2012年1月至2013年6月在首都医科大学附属北京安贞医院住院的无手术指征的ACS患者30例,所有研究对象均于冠状动脉造影术后开始每天晚上口服瑞舒伐他汀20 mg,3及6个月后,采用酶联免疫吸附试验测定血清VEGF浓度,采用免疫透射比浊法测定hs-CRP.观察瑞舒伐他汀强化治疗前后受试者的心功能及心绞痛、急性心肌梗死、猝死的发生情况.结果 瑞舒伐他汀治疗前和治疗后3、6个月30例患者的VEGF分别为(34±8)、(75±8)和(140±11) pmol/L;hs-CRP分别为(10.3±5.4)、(4.4±1.4)和(2.1±1.1)mg/L,强化瑞舒伐他汀治疗前后比较及治疗后3个月与治疗后6个月比较,VEGF及hs-CRP水平差异均有统计学意义(均P＜0.01). 心功能Ⅲ级治疗前为29例,治疗3个月后为16例,治疗6个月后,心功能Ⅱ级为24例和Ⅰ级6例.治疗前30例患者均有心绞痛发作,治疗3个月后心绞痛发作只有16例,治疗6个月后仅有3例偶发心绞痛.急性心肌梗死治疗前12例,治疗后0例.结论 瑞舒伐他汀强化治疗可使ACS患者血清VEGF水平明显升高,hsCRP水平明显降低;瑞舒伐他汀可能通过上调患者血清VEGF水平促进了缺血心肌的血管新生.
