摘要:
目的:本文针对不同部位桥血管病变的介入特点及临床预后进行比较探讨.方法:入选2005年12月至2011年12月,行静脉桥血管(SVG)介入治疗的患者68例.共73处SVG病变,其中位于主动脉-静脉桥开口14处,体部病变39处,远端病变20处.随访联合终点事件包括:急性心肌梗死,靶血管闭塞及再狭窄(TVF),心源性死亡.结果:平均桥血管病变发生时间为冠状动脉搭桥术后(6.72±4)年.1年以内的发生的桥血管病变大部分为远端吻合口病变(54.5%).经皮冠状动脉介入术的介入成功率为94.5%,以体部病变成功率最高达100%,主动脉-静脉桥开口的成功率最低为85.7%.远端保护器应用在体部病变中应用比率最高(30.8%,P<0.01),远端吻合口病变所需支架直径最小(3.26±0.57) mm,P<0.05.主动脉-静脉桥开口病变所需支架的后扩张压力最大(17.8 ±2.3) atm(1atm=101.325 kPa),P<0.05.平均随访24.37个月,共发生终点事件17例(23.3%).以主动脉-静脉桥开口最为多见6例(42.9%).结论:SVG的经皮介入治疗可行,主动脉-静脉桥开口病变的介入成功率较低,远期预后较差.