摘要：
目的:分析二尖瓣脱垂的三维经食管超声心动图(RT-3 D-TEE)表现,探讨其诊断二尖瓣脱垂的应用价值.方法:选取由于二尖瓣脱垂引起二尖瓣关闭不全,进行二尖瓣修复或置换的患者23例,术前及术后即刻均行RT-3 D-TEE检查,分析二尖瓣脱垂的RT-3 D-TEE表现特征及脱垂部位,并与术中所见进行对比.RT-3 D-TEE成像切面均采用二尖瓣左心房面外科视野观.结果:23例患者术前即刻二尖瓣左心房面外科视野观均显示清楚,观察二尖瓣小叶共138个.术前RT-3D-TEE判断二尖瓣脱垂小叶33个,无脱垂小叶105个,其中腱索断裂17例；发现3例瓣叶赘生物.术中发现二尖瓣脱垂小叶35个,无脱垂小叶103个,其中腱索断裂16例；赘生物3例.RT-3 D-TEE诊断二尖瓣脱垂的敏感性为91.4％,特异性为99％,阳性预测值为97.0％,阴性预测值为97.1％,总符合率为97.1％.RT-3 D-TEE判断腱索断裂的准确性为99.3％；诊断瓣叶赘生物的准确性为100％.结论:二尖瓣脱垂的RT-3 D-TEE表现具有特征性,RT-3D-TEE是诊断二尖瓣脱垂的有效手段,亦可以提供一些额外信息.
