摘要：
目的 探讨糖化血红蛋白(HbA1c)与急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后心功能的关系.方法 选择2009 年发病时间＜12 h的因AMI行PCI患者324例,根据入院时HbA1c水平分为HbA1c升高组(HbA1c≥6.5%,123例)和对照组(HbA1c＜6.5%,201例),对比分析两组患者心功能的差异.结果 两组患者术前TIMI血流0级率间差异无统计学意义(P＞0.05).两组病变血管支数、冠状动脉梗死相关血管开通时间和无复流发生率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).两组患者住院期间左室射血分数(LVEF)和心力衰竭发生率间差异均无统计学意义(P＞0.05).两组PCI后3个月时LVEF和心力衰竭发生率间差异均有统计学意义(P＜0.05).多因素分析结果显示,在校正了其他危险因素之后,HbA1c是PCI后3个月时心力衰竭发生的影响因素[OR=2.978,95%CI(1.635,5.018),P=0.021].结论 HbA1c升高是AMI患者心功能差的影响因素,应重视HbA1c在AMI预后中的作用,早期干预,控制血糖.
