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替罗非班对急性心肌梗死行直接冠状动脉介入治疗患者血浆B型脑钠肽及心功能的影响

Effect of Tirofiban on the Prognosis of Heart Function and B-type Brain Natriuretic Peptide Levels of Acute Myocardial Infarction Patients Received Primary Percutaneous Coronary Artery Interventional Therapy

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资源类型:

收录情况: ◇ 统计源期刊 ◇ 北大核心 ◇ CSCD-E ◇ 中华系列

机构: [1]首都医科大学附属北京安贞医院心肺血管抢救中心北京市100029
出处:
ISSN:

关键词: 心肌梗死 替罗非班 B型脑钠肽 血管成形术 经腔 经皮冠状动脉

摘要:
目的 探讨血小板膜糖蛋白(GP)Ⅱb/Ⅲa 受体拮抗剂替罗非班在急性心肌梗死(AMI)患者行直接冠状动脉介入(PCI)治疗后对B型脑钠肽(BNP)及心功能的影响.方法 将172例AMI患者随机分为替罗非班组(替罗非班+直接PCI)82例和对照组(直接PCI)90例.比较两组患者术后90 min心电图ST段回落百分比(sumSTR);7 d和30 d的BNP变化;术后7 d及30 d左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)和左室收缩末期内径(LVESD)的变化;术后30 d内主要心脏不良事件(心绞痛、心肌梗死、死亡)及出血的发生率.结果两组患者开通梗死相关动脉(IRA)后TIMI 3级血流率比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后90 min的sumSTR>50%、IRA无复流发生率比较,差异均有统计学意义(P<0.05);替罗非班组7 d及30 d的血浆BNP水平均明显低于对照组(P<0.01);两组术后24 h及30 d LVEF、LVEDD、LVESD比较,差异均有统计学意义(P<0.01);替罗非班组术后24 h及30 d内主要心脏不良事件发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);两组出血发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 替罗非班能明显改善AMI患者急诊PCI术后心功能,减少心脏不良事件的发生,急诊PCI应用替罗非班是有效而安全的.

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第一作者:
第一作者机构: [1]首都医科大学附属北京安贞医院心肺血管抢救中心北京市100029
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