摘要:
目的 评价替罗非班对急性ST段抬高心肌梗死(STEMI),患者直接经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)后的心肌灌注和心功能的临床疗效.方法 选择2009年1月至2010年3月收治的STEMI患者100例.随机分为替罗非班组和对照组,每组50例.替罗非班组在PCI前,在常规给药基础上静脉推注替罗非班10μg/kg,3min内注完.后予0.15μg/(kg·min)替罗非班静脉滴注36h,对照组只常规给药,不予替罗非班.冠状动脉造影观察术后冠状动脉血流TIMI分级,术后90min计算心电图ST段回落幅度,术后1周内超声心动图测定左心室射血分数(LVEF).结果 ①PCI术后TIMI 0~2级者,对照组29例,替罗非班组10例,2组比较有显著性差异(P<0.05);TIMI 3级者,对照组21例,替罗非班组40例,2组比较有显著性差异(P<0.05).②替罗非班组术后心电图ST段迅速回落者17例,对照组10例,2组比较有显著性差异(P<0.05).③替罗非班组LVEF(60+8)%,显著高于对照组的(53±10)%(P<0.05).结论 STEMI患者直接PCI联合使用替罗非班治疗可以改善术后冠状动脉血流及心功能指标.