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经股动脉插管建立体外膜肺氧合严重下肢缺血危险因素分析

Risk factors of critical limb ischemia during femoral cannulation for extracorporeal membrane oxygenation support

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收录情况: ◇ 统计源期刊

机构: [1]100029北京首都医科大学附属北京安贞医院心脏外科危重症中心体外循环及机械循环辅助科
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关键词: 体外膜肺氧合 严重下肢缺血 并发症 股动脉 插管

摘要:
目的 探讨分析经股动脉插管建立体外膜肺氧合(ECMO)引起严重下肢缺血的危险因素,提高对其发作风险的预测.方法 回顾性分析本院2004年6月至2013年6月经股动脉插管建立ECMO患者173例,根据严重下肢缺血发生情况,分为缺血组15例,无缺血组158例.比较两组患者的性别、年龄、体表面积(BSA)、体重指数(BMI)、动脉插管型号、动脉插管置管方法(穿刺、切开)、是否预防性安装股浅动脉顺行插管、原发病种类(是否冠状动脉粥样硬化性心脏病,简称冠心病)等因素并进行相关性分析.结果 Logistic回归分析发现原发病种类(是否冠心病)OR值为6.01(P=0.02),是否预防性安装股浅动脉顺行插管OR值为0.26(P=0.02).性别、年龄、BSA、BMI、动脉插管型号、置管方法(穿刺、切开)等因素与下肢缺血的发生无明显相关性.结论 冠心病患者经股动脉插管安装ECMO严重下肢缺血的风险高于非冠心病患者,对于这类严重下肢缺血的高危患者在ECMO安装时可常规进行预防性顺行股浅动脉远端插管.

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第一作者:
第一作者机构: [1]100029北京首都医科大学附属北京安贞医院心脏外科危重症中心体外循环及机械循环辅助科
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