摘要:
目的 观察静脉注射地尔硫卓治疗心脏术后高血压危象的疗效与安全性.方法 应用地尔硫卓治疗心脏术后发生高血压危象的患者26例,非体外冠状动脉旁路移植术13例,胸主动脉手术6例,主动脉瓣置换术6例,部分肺静脉异位连接矫治1例.给药方法为起始剂量地尔硫卓10 μg·kg-1·min-1静脉滴注,然后根据患者血压情况进行调整,观察用药前后血压(BP)、心率(HR)以及心率与收缩压乘积(RPP)等指标的变化.结果 应用地尔硫卓10 min后全部患者的BP、HR及RPP即明显下降(P<0.01),并于用药后2 h达到相对稳定的状态,随心率、血压的下降,地尔硫卓用量也明显减少.治疗期间仅1例患者用药2 h后因出现窦性心动过缓(55次/min)而停用地尔硫卓,其他患者无低血压、心动过缓等不良反应发生.结论 静脉注射地尔硫卓治疗心脏术后高血压危象起效迅速、降压效果显著且平稳,治疗剂量未见明显不良反应.