摘要：
目的 探讨双源CT(DSCT)对冠脉支架植入患者支架通畅程度评估的意义.方法 选择冠状动脉支架术后拟行冠状动脉造影复查患者50例(植入支架59枚),行冠状动脉CT血管成像(CTA)扫描.2名研究者对CA结果不知道的情况下分别对冠状动脉支架内管腔进行评估.结果 与CA结果对比,DSCT诊断支架再狭窄的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值(以支架为单位)分别为55.6%(5/9),97.8%(44/45),83.3%(5/6)和91.7%(44/48);DSCT对直径≥3 mm支架的再狭窄检出的敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为71.4%、100%、100%、94.4%;对直径＜3 mm支架的再狭窄检出的敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为50.0%、90.9%、50.0%、90.9%.结论 与CA结果比较,DSCT对冠脉支架评估的特异性、阳性预测值和阴性预测值高,敏感性相对较低.其临床意义在于排除管腔通畅的患者,亦可以作为诊断支架内再狭窄的无创性成像技术.
